项目名称

项目阶段

项目组其他成员情况

姓名

性别

所在单位

年级专业

项目分工

联系电话

指导教师基本情况

姓名

性别

学历

职称

所在单位

联系电话

项目简介及创新点（可另附页）

项目预期效果

审批意见

创新创业学院（盖章）

签名：

年 月 日